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【妇产科普】令人生畏的“卵巢早衰”

2025-03-10 15:56:14 30

令人生畏的“卵巢早衰”


伴随着现如今女性的生活压力增加,熬夜甚至通宵的工作已经不再罕见,在工作压力和心理压力的双重打击下,一部分人在年轻的时候卵巢功能便开始减退,最终发展为卵巢早衰。

据统计,卵巢早衰在一般人群中的发病率约为3%~7%,30岁之前发病率约为1%,20岁之前发病率约为0.1%,但是近十年来,该数据逐年上升,且发病年龄趋于年轻化。因此,预防年轻女性卵巢早衰的任务刻不容缓。


什么是卵巢早衰?

卵巢早衰是卵巢功能减退的终末表现,女性最重要的激素之一就是雌激素,而雌激素等性腺激素的正常分泌依赖着整个性腺轴的正常工作,从下丘脑开始,到垂体,卵巢。卵巢早衰指女性在40岁之前出现卵巢功能的减退,经常表现为继发性闭经、无排卵、不孕,伴有夜间睡眠过程中出汗、失眠、记忆力减退、甚至骨质疏松等绝经期症状。

不要认为卵巢早衰离我们很远,排除遗传、自身免疫病、药物作用等因素,熬夜、精神压力增大这种现代女性的“老熟人们”都能够诱发卵巢早衰。

卵巢早衰临床上表现为月经稀发,甚至绝经;不孕;阴道干涩、分泌物减少、盗汗潮热等围绝经期才会出现的症状。如果你出现了上述症状但是却还未40岁,那么你需要医生的专业诊断和协助治疗了。


卵巢早衰应该怎么办?

首先要及时到正规的医院进行诊治。

医生会根据个人的制定合理的治疗方案。一般来说为了减轻卵巢早衰由于雌激素的缺乏产生的一系列围绝经期症状,同时降低骨质疏松症和心血管疾病的发病风险,会进行继续替代治疗。临床上以口服周期性雌激素或者口服雌孕激素联合治疗为主,可以快速改善临床症状。

卵巢早衰属于中医学的“经水早断”范畴,其核心病因病机为“虚”和“郁”。天癸藏于肾,源于肾精,为男女生育的主要物质基础,天癸类似于现代医学的“性腺激素”,肾精亏虚,天癸竭为卵巢早衰发病的根本原因;此外,心气之不通、脾气之失调、肝气之郁滞均可导致冲任失调而发病。

中医治疗原则为根据不同的月经表现和月经周期中不同的阶段进行中医辨证论治。治疗早期以补益肝肾精血为主,出现围绝经期症状者以滋肾养阴、调和阴阳为主。

【妇产科普】令人生畏的“卵巢早衰”

肾精亏虚证主要表现为:月经后错或无规律周期,量少、色暗,甚至闭经,腰膝酸软,头晕耳鸣,健忘脱发等。常用经典方剂为二仙汤合二至丸,中成药如麒麟丸。肝肾阴虚证主要表现为:月经后错或月经稀发,量少甚至经闭,腰膝酸软,头晕耳鸣,目涩,以及两颧潮红,潮热盗汗,手足心热,心烦少寐,阴道干涩等。常用经典方剂为左归丸,中成药如坤宝丸。肾阳虚证主要表现为:月经后错或稀发,甚至闭经,经色淡红或淡暗,腰膝酸软,头晕耳鸣,性欲减退,畏寒肢冷,小便清长,夜尿多,倦怠乏力等。常用经典方剂为右归丸。心肾不交证主要表现为:月经后错,量少,闭经,心烦,心悸,失眠健忘,头晕耳鸣,腰酸膝软,口燥咽干,五心烦热等。


此外,对于生活方式也要进行严格的管理

(一)定期体检:通常建议每3-5年进行一次骨密度测试。定期进行全面的身体检查,重点关注性腺、乳腺、心血管系统、甲状腺功能以及肾上腺功能。

(二)戒烟。

(三)减少酒精和咖啡因摄入。

(四)适量的运动和承重训练。

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(五)保证钙和维生素D的摄取:推荐每日摄入1000mg钙元素以及800IU维生素D。


所谓未病先防,治疗疾病最好的方式其实是预防疾病的发生,预防卵巢早衰,调节生活方式尤为重要。亚健康的生活方式是卵巢早衰的重要因素,随着技术的飞速革新,人们获得欲望满足的成本变得越来越低,一块小小的手机屏幕可以承载无数有趣的快餐式讯息,让人拿起后便停不下来。而熬夜的习惯在浑然不知的情况下就被养成了。所以健康的生活方式不能只当作口号挂在嘴边,要实事求是地去实践才是。

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